新冠肺炎流行期间预防接种工作注意事项
新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间，出门接种疫苗有被感染的风险，不接种疫苗则可能增加患相应疾病的风险。哪些疫苗要及时注射？哪些疫苗可以缓一缓呢？针对这一系列问题，盘锦市疾病预防控制中心给出了如下建议。
供稿 | 免疫规划科
q1
在当前新冠疫情情况下，该如何开展预防接种工作？
在新冠疫情出现后，为最大程度的减少交叉感染，坚决遏制重疫情蔓延，我省及时启动了重大突发公共卫生事件i级响应，许多地区停止了人员聚集性活动。免疫接种工作是一类特殊的医疗服务行为，涉及的儿童数量较多，呈现一定的人员聚集性，因此会有一些门诊会延迟开诊，各县区会根据自己当地的情况、疫情的形势做出统筹安排。
但是用于暴露后预防的疫苗是不建议停止接种的。像狂犬疫苗，如果不及时接种，造成感染发病的风险要远高于此时感染新冠肺炎的风险，狂犬病是要死人的，所以一旦暴露后，应按照疫苗接种程序及时进行接种，赴接种门诊或就医时候选择开设犬伤门诊、门诊量较少的医疗机构，提前做好预约。同时也要戴好口罩，做好防护，接受体温测量，回家后及时洗手。
再有一个就是新生儿的卡介苗和首针乙肝疫苗是可以正常接种的，因为目前产科是不停止运转的，卡介苗和乙肝疫苗首针是在产科接种的，所以这两种疫苗是可以正常接种的。特别是对于母亲是乙肝病毒表面抗原阳性的，一定要及时接种。
q2
延迟接种对免疫效果有什么影响呢？
我们现在儿童接种的国家免疫规划疫苗，在没有特殊情况下都是按照国家推荐的免疫程序进行接种，但由于儿童身体健康原因或其他不可抗拒的特殊情况，造成没有按照程序接种，疫情流行过后，正常补齐就行，一般不会影响免疫效果的。
q3
是不是所有的门诊都要暂停开诊？
在新冠肺炎流行期间，这要根据当地情况开展评估，本地是否发生了新冠肺炎病例，发生疫情后是否有效处置了。如果没有新发病例，或疫情得到有效处置了，这种情况门诊就不建议停的，但是如果疫情出现了社区流行，或有爆发情况，是建议停的，因为孩子在接种过程中感染新冠肺炎的风险要大于感染疫苗针对性疾病的，那就应该暂时停止接种了。
q4
推迟接种后，接种程序会发生变化，或超过时间不能接种的，该怎么处理呢？
国家免疫规划疫苗，在疫情结束后完成相应的剂次的补种都是可以的，同时这些疾病的发病率也很低，感染的风险也很低。同时因门诊开诊，大家都去接种，也会造成人群的密集接触，使得孩子感染了新冠肺炎或其他疾病的风险也增加了，得不偿失的。
q5
疫情过后进行补种时候，是否可以多种疫苗同时接种？
因为同时接种多种疫苗还是存在一定的风险的，还是建议按照免疫程序间隔来执行进行补种。
q6
多剂次接种的疫苗，延迟后，以前接种的还算吗？
现在的免疫程序推荐的时间间隔是最好的方式，间隔时间长了，可能会影响一些免疫效果，但是绝对不是说没有效果的。将剩余未接种剂次补齐就可以。
q7
推迟疫苗接种后，会不会使其他传染病的发病率上升？
接种疫苗只保护疫苗针对的传染病，同时接种疫苗也不是说百分百就不会发病了。因此推迟疫苗接种对其他传染病发病是否上升没有关系。
q8
门诊医生要做哪些防护呢？
新冠肺炎是一种新发的传染病，人们对这种疾病也是在不断的认识过程中， 新冠肺炎的传播途径主要是通过飞沫传播、近距离传播、接触传播。对接种门诊来说，面对的基本上来说的是健康人，我们的接种医生戴好医用外科口罩，穿好工作服就可以，同时注意做好随时消毒和接种结束后的彻底消毒。对家长来说做好预约，分散接种。
q9
疫情期间，新生儿满月后的第二针乙肝是否也可以延期接种呢？
第二针乙肝是否立即接种，要看家长的情况，如果家长是乙肝病毒表面抗原阳性的感染者或乙肝病人，那么还是建议及时接种的，这时候可以和接种门诊电话预约，分散接种。
q10
接种疫苗后出现了发热是否该去医院就诊？该注意哪些？
孩子接种疫苗后，如果出现了发热，要密切关注孩子的体温，如果温度没有超过38℃，只是低烧，没有其他别的症状，孩子的状态较好，还是建议在家护理，密切观察。一般由疫苗引起的发热会在24小时内退热。
如果孩子感冒了，有呼吸道症状，症状轻微，同时孩子没有特别明确的接触史，比如接触过从武汉及湖北回来的人，或是其他病例较多地区的人的话，还是建议先在家护理，密切观察。
如果孩子情况较为严重，或病情发生变化，那还是要赶紧去医院就诊。家长要密切关注孩子病情，针对具体问题具体分析。